当大多数人在尝试各种减肥方法，如生酮、碳循环、轻断食等时，明星们已经走上了不同的道路。治疗糖尿病的药物减肥注射笔成为了他们的新减肥快餐，这种产品目前备受欢迎，甚至出现了供不应求的情况。那么，未来全球药王的称号究竟会花落谁家呢？毫无疑问，GLP-1药物将是不二之选。

       2023年上半年，诺和诺德公司的司美格鲁肽（糖尿病Ozempic和肥胖Wegovy双适应症）分别达到了62亿和18亿美金，而礼来公司的度拉糖肽&替尔泊肽累计销售额分别达到37.9和15.5亿美元。根据GLP1使用的给药装置不同，使用自动注射笔（预灌封注射器包装）GLP-1药物71.4亿美元，使用胰岛素笔（卡式瓶包装）GLP-1药物为62亿美元。

诺和诺德的司美格鲁肽Ozempic、Wegovy和礼来的度拉糖肽Trulicity，替尔泊肽 Mounjaro 都是可用于治疗2 型糖尿病的药物。诺和诺德的Wegovy已获得FDA批准用于减肥（目前中国还未获批），但这些药物之间、作用方式以及使用操作上仍存在差异。

诺和泰Ozempic（司美格鲁肽）

该药物由诺和诺德制药公司研发生产，有助于改善血糖控制并降低心脏病或中风等事件的风险，用于结合饮食和运动来控制2型糖尿病，2017年12月，FDA获批其上市，2021年4月，NMPA获批其上市。值得注意的是，Ozempic不用于治疗 1 型糖尿病，也不是胰岛素。

如何注射诺和泰Ozempic？

Ozempic 使用传统的胰岛素笔式装置，药液采用卡式瓶包装，它可以注射到腹部、大腿或上臂的皮下。在使用胰岛素注射全程可看到针头，需进行手动扎针，使用该胰岛素笔进行注射分为6步：

• 1、套上新针头：将针头安装到胰岛素笔上，拧紧针头，并依次取下外针帽和内针帽
• 2、排气
• 3、选择剂量：调节剂量选择按钮，使显示窗显示出您需注射的治疗剂量
• 4、实施注射：将针头插入皮肤，持续向下按压给药按钮，直到剂量显示窗口回到“0”位，等待并缓慢计数6秒后自行拔出针头
• 5、取下针头：小心拧下针头，将笔帽套回至注射笔
• 6、丢弃针头

对于使用 Ozempic 治疗 2 型糖尿病并降低心脏病发作或中风风险的患者，首先每周注射一次0.25 毫克 (mg) ，持续 4 周，然后增加至 0.5 mg。

Wegovy（司美格鲁肽）

Ozempic 和 Wegovy 是相同的药物（司美格鲁肽），作用方式相同，Ozempic用于治疗糖尿病，而 Wegovy获批用于减肥，且Wegovy的最大剂量更高，目前该减肥适应症并未在中国获批。虽然它们是同一种药物，但它们的品牌名称不同，并且给药方案也不同。

如何注射Wegovy用于减肥？

与 Ozempic一样，Wegovy 是通过皮下注射。但Wegovy不是使用传统的胰岛素笔，而是使用一次性自动注射笔进行注射，药液采用预灌封注射器包装，患者无需像使用传统胰岛素笔一样换针头，排气泡和调节剂量等繁琐操作，注射过程也看不到针头。每周一次在上臂、腹部或大腿皮下注射。患者通常开始服用 0.25 毫克，每周一次，持续 4 周，然后每隔一段时间增加剂量，达到 2.4 毫克。

 度易达Trulicity（度拉糖肽）

该药由礼来公司研发和生产，2019年2月NMPA获批上市，主要适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。

如何注射Trulicity(度拉糖肽)?

度拉糖肽使用一次性自动注射笔进行注射，患者无需像使用传统胰岛素笔一样换针头，排气泡和调节剂量等繁琐操作，注射过程也看不到针头，药液采用预灌封注射器包装，整个注射分为4步：

• 1、拔：拔下底帽并丢弃，不要再将底帽套上，否则会损坏针头；
• 2、转：将笔头紧贴注射部位的皮肤，转动笔帽进行解锁，确定绿色指示条指向绿色图标；
• 3、按：按压绿色注射按钮，会听到一声响亮的咔嚓声，保持动作不变，直到听到第2声咔嚓声，数10秒以上，针头会自动缩回，看到灰色部分时表明注射完成，取下笔就可以了。
• 4、丢，注射完，丢弃至锐器盒

每周一次在上臂、腹部或大腿皮下注射。推荐起始剂量为0.75 mg每周一次。为进一步改善血糖控制，剂量可增加至 1.5mg每周一次。最大推荐剂量为1.5mg 每周一次。

Mounjaro（替尔泊肽）

礼来公司的Mounjaro用于结合饮食和锻炼来帮助控制2型糖尿病。虽然其功能与其它药物相同，但与Ozempic 和Wegovy 略有不同。
Mounjaro 替尔泊肽是首个且目前唯一的葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂。Mounjaro是市场上最新的药物，它与 Ozempic和Wegovy 属于同一类别，但混合了另一种化合物来增强效果。2022年5月，Mounjaro被FDA批准用于治疗2型糖尿病，且有望在今年年底获批治疗肥胖者，扩大该药物适应症，礼来预计这款药物在2023年的销售额将突破40亿美元。

如何注射Mounjaro替尔泊肽？

替尔泊肽继续沿用度拉糖肽的给药装置，使用一次性自动注射笔进行注射，患者无需像使用传统胰岛素笔一样换针头，排气泡和调剂量等繁琐操作。药液采用预灌封注射器包装，操作基本上跟度拉糖肽一样。Mounjaro 每周注射一次。它可以与胰岛素一起使用，但制药商警告不要在同一注射液中混合胰岛素和 Mounjaro。患者通常开始每周使用 2.5 毫克剂量。

司美格鲁肽VS替尔泊肽

您是否知道GLP-1两种药物在医生和患者中极受欢迎？最近InCrowd公司调查了50名内分泌科医生和50名初级保健医生，替尔泊肽在疗效评价中脱颖而出！81%的医生给其打上“非常强”的绩效标签，比司美格鲁肽还要高！另外，患者对这两种药物的满意度也相当高，77%的医生认为替尔泊肽非常值得推荐，而司美格鲁肽仅为69%。（资料来源Fiercepharma）

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• 1、拔：拔下底帽并丢弃，不要再将底帽套上，否则会损坏针头；
• 2、按：将笔头紧贴注射部位的皮肤，并进行按压，会听到一声响亮的咔嗒声，保持动作不变，直到听到第2声咔嚓声，针头会自动缩回，看到灰色活塞时表明注射完成，取下笔就可以了。
• 3、丢，注射完，丢弃至锐器盒

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